聚焦快进型矽肺风险 补齐行业职业健康监管短板 - ng28.com

国家卫生健康委员会已收到全国人大代表陈玮等10人的建议，并承诺将在全国范围内对石材加工企业进行“回头看”检查，同时将人造石英石加工行业列为重点整治对象。这项举措是对代表们在十四届全国人大四次会议期间提交的《关于在人造石英石加工行业开展矽肺专项治理行动的建议》的回应。

陈玮代表在建议中强调，在“十五五”规划开局之年，有必要在全国范围内开展人造石英石加工行业粉尘危害专项治理，并完善职业卫生标准，加强对小型加工企业的监管，以降低矽肺的发病风险。她呼吁通过全方位的综合治理，有效遏制快速发病的矽肺趋势。

陈玮向记者解释了人造石英石引发矽肺的机制和特点。她指出，人造石英石因其材质特性，其致病风险远高于天然石材。打磨人造石英石产生的粉尘细微且易于吸入肺泡深处，人体免疫系统难以清除，长期累积会导致肺部纤维化，损害气体交换功能，造成不可逆的肺部损伤。

上海市肺科医院的研究团队的临床研究结果显示，人造石英石引起的矽肺是一种典型的快速发病型职业病，其特点是接触工龄短、病情进展快、病死率高。患者平均接触工龄仅为5.6年，远低于传统矽肺患者的20至45年，青壮年从业者是主要受影响人群。

中华社会救助基金会大爱清尘基金于6月18日发布的《2025年中国尘肺病农民工调查报告(人造石英石矽肺特辑)》指出，高硅原料的高致病性、小微企业的粗放经营模式、家装行业的灵活就业形式、一线工人的风险认知不足、产业链各方责任不清以及基层职业卫生监管力量薄弱等因素共同导致了行业防护的系统性失效。

这份自2014年起发布的第12份尘肺病农民工调查报告，基于对全国人造石英石加工一线进行的调研，覆盖了东、中、西部五个主要区域，深入河北唐山、安徽无为、山西临汾、宁夏银川、贵州贵定等地。调研包括走访21处作业场所、回收110份有效问卷、进行7组粉尘浓度采样，并对矽肺患者进行了深度访谈，旨在了解行业现状、防护漏洞及工人健康状况。

调研中的7个粉尘采样点浓度均超过国家标准，其中宁夏一处家装入户加工点粉尘峰值超标30倍以上。密闭空间内的干式切割和打磨作业是风险最高的环节。调研发现，石英石加工行业的防尘防护体系普遍薄弱，防护设施配置和使用不足，仅有不到半数的加工场所配备专业除尘设备，且能全程使用的场地比例更低。

报告还显示，工人的个人防护也存在明显不足。尽管大多数工人配备了合格的口罩，但由于作业环境、佩戴不适和施工便利性等因素，近三成的工人无法全程正确佩戴。超过八成的从业者未接受过职业健康培训，自我防护意识和能力普遍欠缺。

职业卫生监管的缺失是行业风险累积的关键问题之一。报告指出，超过三成的工人从未接受过监管人员的检查，仅有极少数作业场所接受过卫生健康部门的职业卫生巡查。长期的防护和监管缺失导致工人健康受损。数据显示，超过三成的工人从未进行过肺部专项检查，存在大量潜在患者。在接受过影像检查的工人中，近两成被查出肺部结节或疑似、确诊矽肺。

部分地区已开始治理工作。山东省枣庄市市中区卫生健康局自4月起，持续对石英石加工行业进行职业病危害专项督导，并要求企业限期整改。湖北省仙桃市卫生健康委和人力资源社会保障局联合开展专项检查，重点核查企业健康档案、职业体检、工伤保险和危害因素监测等情况，以强化职业健康安全。

基于调研数据和全球治理经验，《报告》提出了五项全周期治理建议：一是开展行业专项治理，摸清底数并建立动态台账；二是加强粉尘源头控制，重点治理高风险作业，推广低尘工艺；三是开展全行业职业健康筛查，建立病例管理闭环；四是完善职业卫生标准、部门协同监管和劳动保障制度，维护工人权益；五是推动产业链各方共同承担责任，研发应用低硅、零硅替代材料。这些建议共同构成一个从风险预防到权益保障和产业转型的系统治理体系。